Epilepsie-Medikament-Exposition nicht erhöht Neugeborenen orofacial cleft-Risiko

Schwangere Frauen mit Epilepsie sollten nicht ausschließen, weiterhin Lamotrigin-Therapie aufgrund von Bedenken, dass die Exposition erhöhen könnte das Risiko von orofazialen Spalten (OCs) in Ihren Babys, sagen die Ermittler.

Ihre Ergebnisse zeigen, dass das erhöhte Risiko von OC ist weniger als eine von 550 Babys ausgesetzt Lamotrigin und somit unterstützen Sie nicht das sechsfache erhöhtes Risiko vorgeschlagen, durch die nordamerikanischen Antiepileptika-Registrierung im Jahr 2006, ein signal, das führte zu Warnungen vor der Gefahr, die Hinzugefügt wird, um Patienten Informationen.

Helen Dolk (Ulster University, GB) und team untersuchte die Daten von 21 EUROCAT angeborene Anomalie Register auf mehr als 10 Millionen Geburten von 16 Jahren, darunter ab 2006, wenn Lamotrigin-Exposition war fast drei mal häufiger.

Angeborene Anomalien identifiziert wurden 226,806 Babys und innerhalb dieser Gruppe 147 mit nonchromosomal Anomalien ausgesetzt war Lamotrigin innerhalb der ersten trimester der Schwangerschaft.

Die Exposition gegenüber Lamotrigin-Monotherapie war nicht verbunden mit einem signifikanten Anstieg der Inzidenz von irgendeinem OC, isoliert OCor Lippen-Kiefer-Gaumen-genauer gesagt, mit odds ratios von 1.31, 1,45 und 1.69.

„Unsere Einschätzung für das Risiko von OC im Vergleich zu anderen Anomalien nicht-signifikanten mit einer oberen konfidenzgrenze von 2,3“, berichtet das team in der Neurologie.

Sie fügen hinzu: „Unsere Ergebnisse Stimmen mit anderen Studien veröffentlicht, die seit dem original-signal, die nicht finden, einen großen überschuss an OC-oder Gaumenspalten.“

Sie vermuten, dass der Unterschied im Vergleich mit der North American Erkenntnisse können durch die Nutzung eines größeren baseline Bevölkerung Risiko von OC auf 1,4 pro 1000, verglichen mit 1,1 pro 1000.

„Die Größe des original OC-signal kann auch eine chance finden, oder verschärft durch coexposures“, vermuten die Forscher.

Dolk und Kollegen untersuchten auch die Gefahr von club foot bei der Probe, nachdem fand eine erhebliche überschreitung, die in einer früheren Studie. Während die aktuellen Daten gab eine signifikante 83% erhöhtes Risiko mit Lamotrigin-Exposition, Daten aus einer unabhängigen Studie der Bevölkerung von 6,3 Millionen Geburten vor allem ab 2006 fand kein erhöhtes Risiko.

Die Forscher erkennen an, dass, während Ihre Ergebnisse zeigen, dass das Risiko von OC nicht wesentlich angehoben von Lamotrigin-Exposition nicht völlig ausschließen ein kleines Risiko.

Und angesichts der aktuellen denken, dass einige Arten von Epilepsie kann genetisch verbunden mit OC und antikonvulsive Medikation konnte akzentuieren diese genetische Tendenz, Sie zum glauben kommen, ist es ratsam zu prüfen, das baby einer Frau mit Epilepsie, die sorgfältig für Lippen-Kiefer-Gaumenspalten, die nicht äußerlich sichtbar sind, unabhängig von Ihrer Medikation.“

Durch Lucy-Pfeifer

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