Kinder mit Krebs erleben extreme Schmerzen: 13% der Eltern meinen, dass „beschleunigt den Tod“

Eine Befragung von Eltern, die ein Kind hatten, die Krebs fand, dass man in acht betrachtet, beschleunigt Ihr Kind den Tod, eine überlegung beeinflusst durch die Menge an Schmerz das Kind erlebt während des letzten Monats des Lebens, Bericht Dana-Farber Cancer Institute-Forscher in der März-Ausgabe von Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine.

Die Studie, die erste zu erkunden, in diesem sensiblen Bereich, deutet darauf hin, dass viele Eltern befürchten, dass Ihre Kinder leiden unter unkontrollierbaren Schmerzen, und dass manche Eltern erwägen, dass ein früher Tod wäre vorzuziehen. Die Forscher sagen, die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Verwaltung von Patienten, die Schmerzen und der Kommunikation mit den Eltern über die verfügbaren tools für die Lockerung progressive Schmerzen.

„Das problem ist, dass die Gespräche über diese Familie sorgen kann nicht immer passieren“, sagte senior-Autorin Joanne Wolfe, MD, MPH, Abteilung Chefarzt der Pädiatrischen Palliativmedizin bei Dana-Farber und Direktor der Palliativmedizin am Krankenhaus der Kinder Boston. „Eltern dürfen nicht die Gelegenheit, diese Gefühle und überlegungen, und als Kliniker können wir nicht ausreichend erlaubt, ausreichend Gelegenheit für Sie zu sprechen über Ihre Anliegen.“

Wolfe, zusammen mit erstem Autor Veronica Dussel, MD, MPH, von Dana-Farber research fellow, unternahm die Forschung zu gewinnen ein Verständnis von, warum einige Eltern denken würden, eine Maßnahme so extrem wie ein absichtlich herbeigeführtes Kind das Leben.

Die Forscher interviewten 141 Eltern von Kindern, die an Krebs gestorben sei und behandelt wurden bei Dana-Farber, Kinderkrankenhaus, Kinder, Krankenhäuser und Kliniken, St. Paul und Minneapolis, Minn.

Die Wissenschaftler abgefragt, die Eltern in Ihren Verhaltensweisen und Gefühlen, die bis zu Ihrem Kind, der Tod und die Zeit, die die Erhebung durchgeführt wurde, die war ein Jahr oder mehr nach dem Tod. Die Eltern wurden ebenfalls vorgestellt mit hypothetischen Vignetten mit einem unheilbar Kranken Kind mit unkontrollierten quälenden Schmerzen oder wer war in einem irreversiblen Koma.

Man in acht (13 Prozent) der Eltern hatten als Sie gefragt Betreuer über die Möglichkeit der Beendigung Ihres Kindes Leben, obwohl nur 9 Prozent Gaben an, eine solche Diskussion. Fünf Eltern, oder 4 Prozent, hatte beantragt, dass Ihr Kind Tod Eilte, und 3 Eltern an, dass Sie durchgeführt worden, mit Morphin. Wolfe sagte jedoch, dass „dies nicht unbedingt, was tatsächlich passiert ist, weil Morphin verwendet wird, in steigenden Dosen zu verwalten, Verschlechterung Schmerzen, ohne die Absicht oder die Wirkung haben, Leben zu beenden.“

In Reaktion auf die hypothetischen Vignetten, 50 Prozent der Eltern sagten, Sie befürworteten eilenden Tod in Situationen von unkontrollierbaren Schmerzen oder wenn das Kind war in einem irreversiblen Koma. Die Eltern waren 40 Prozent wahrscheinlicher, zu genehmigen eilenden Tod für ein Kind erlebt extreme Schmerzen als bei einem unheilbar Kranken Kind in ein Koma.

Wolfe sagte, es ist wichtig, dass die Ergebnisse in der Perspektive. Nur fünf Eltern Gaben an, Sprach über die beschleunigte Herbeiführung Ihres Kindes Tod, und 19, sagte Sie und hielt es. Wolfe sagte, es ist Ihre Erfahrung, dass die Eltern trösten, indem ich Gespräche über Schmerz-management und die meisten sind beruhigt durch das wissen, was getan wird, zur Erleichterung Ihres Kindes leiden.

„Wir sind gekommen ein langer Weg, denn wir haben eine gute palliative und unterstützende Pflege-Programm für Kinder mit Krebs,“ sagte Wolfe, der auch ein Assistent professor für Pädiatrie an der Harvard Medical School.

Aber Sie bestätigt: „ich kann nie Versprechen, dass Ihr Kind schmerzfrei. Wir haben noch ein langer Weg zu gehen, herauszufinden, der beste Weg, zu lindern das leiden am Ende des Lebens.“ Die Lücke existiert im Teil, Wolfe sagte, denn in diesem Bereich ist nicht eine hohe Priorität für die Forschungsförderung.

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