Komplette Revaskularisation reduziert die Sterblichkeit in der CAD-Patienten

Eine 3-Jahres-Retrospektive Studie von Kardiologen von der Minneapolis Heart Institute Foundation und die Universität von Minnesota festgestellt, dass 28.8% der Patienten mit signifikanter koronarer Herzkrankheit (CAD), die nicht Unterziehen komplette Revaskularisation hatten eine höhere Sterblichkeit auf als Patienten völlig revascularized. Ergebnisse dieser Studie erscheinen in der Mai-Ausgabe der Katheterisierung und Herz-Kreislauf-Interventionen, eine Zeitschrift von Wiley-Blackwell im Auftrag Der Gesellschaft für Herz-Kreislauf-Angiographie und Interventionen.

Das Forscherteam um Timothy Henry, M. D., FSCAI, überprüft angiographs und klinische Daten von 493 Patienten, die an der Minneapolis Heart Institute am Abbott Northwestern Hospital in Minneapolis, die zwischen Juli 2005 und August 2005. Die Patienten wurden kategorisiert basierend auf angiographische Ergebnisse und erste Behandlung: (1) normale coronaries, (2) CAD – <70%, (3) CAD – >70% mit vollständiger Revaskularisation (CR) durch PCI oder CABG, (4) CAD – >70% mit unvollständigen Revaskularisation (PR) durch PCI oder CABG, (5) CAD – >70% ohne Revaskularisation behandelt, die mit der medizinischen Therapie, und (6) CAD – >70% keine Revaskularisation Optionen trotz optimaler medizinischer Therapie. PCI oder perkutane koronare intervention ist allgemein bekannt als Angioplastie und ist eine gemeinsame intervention zur Behandlung der CAD. CABG oder koronaren bypass-Operation ist ein weiteres Verfahren, bei dem Blutgefäße aus einem anderen Teil des Körpers (das Transplantat) transplantiert werden, um die Umleitung von Blut um die verstopfte Arterie.

In der aktuellen Studie, die Forscher festgestellt, die Prävalenz von Behandlung Optionen für die Gruppen 1-6 (oben erwähnt) war 14.8%, 19.5%, 36.9%, 12.8%, 9.3% und 6,7%, beziehungsweise. Die Forscher fanden auch heraus, dass die 3-Jahres-Mortalität erhöht sich mit angiographische Schweregrad von CAD mit Gruppen 1-6 mit einem 2.7%, 6.3%, 8.2%, 12.7%, 17.4%, 15,2%, rate, beziehungsweise. „Unsere Ergebnisse zeigten, dass Patienten mit unvollständiger Revaskularisation (Gruppen 4-6) hatte ein Risiko der Sterblichkeit mehr als doppelt so völlig revascularized Patienten,“ sagte Dr. Henry. Nach 3 Jahren studieren die Teilnehmer mit unvollständiger Revaskularisation hatten eine um 14,8% Mortalitätsrisiko, verglichen mit 6,6% bei Patienten mit vollständiger Revaskularisation.

Darüber hinaus fand das team, dass die Patienten mit unvollständiger Revaskularisation waren älter, häufiger Männlich, und eher zu Bluthochdruck, diabetes, periphere arterielle Erkrankung, frühere Geschichte von CAD-einschließlich Herzinfarkt, PCI und CABG. Viele der Patienten in der „Nein-option“ – Gruppe hatte mehr als einen Grund für keine weitere Revaskularisation, einschließlich chronische totale Verschlüsse (70%), diffuse Krankheit (46%) und Sicherheiten abhängig perfusion (42%). Die „no-option“ Patienten hatten eine jährliche Mortalität von 3-5%, ähnlich wie Patienten mit unvollständiger Revaskularisation. Die Forscher spekulieren, die Gründe für die verbesserte Moral in Verbindung gebracht werden konnte mit den Fortschritten in der medizinischen Therapie für Patienten mit CAD.

Koronare Herzkrankheit wird verursacht durch eine Anhäufung von plaque (Cholesterin-Ablagerungen) in den Arterien Blut zum Herzen. Überstunden, die plaque-Bildung führen kann, die zu angina (pectoris), ein häufiges symptom von CAD, das verursacht schwere Schmerzen in der Brust wegen der unzureichenden Versorgung mit sauerstoffreichem Blut zum Herzen. Experten schätzen, dass 16,8 Millionen Amerikaner Leben mit CAD und 9,8 Millionen angina. „Diese wachsende Patientengruppe ist in der Notwendigkeit von neuen therapeutischen Strategien Zielen auf die Verbesserung nicht nur die Sterblichkeit, sondern auch die Qualität des Lebens“, Dr. Henry abgeschlossen.

Artikel: „Patienten mit Koronarer Herzkrankheit Nicht Zugänglich zu Herkömmlichen Revaskularisation: Prävalenz und 3-Jahres-Sterblichkeit.“ Benjamin Williams, Madhav Menon, Daniel Satran, Daniel Hayward, James S. Hodges, M. Nicholas Burke, Randall K. Johnson, Anil K. Poulose, Jay H. Traverse, und Timothy D. Henry. Katheterisierung und Herz-Kreislauf-Interventionen; Online Veröffentlicht: März 1, 2010 (DOI: 10.1002/ccd.22431); Print Ausgabe: Mai 2010.

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