UT Southwestern wertet allopurinol Medikament, um zu verhindern Nephropathie bei Typ I diabetes-Patienten

UT Southwestern Medical Center hat sich eine internationale klinische Studie untersuchen, ob ein Medikament, traditionell genutzt, um Gicht zu behandeln, können helfen, zu verhindern Nierenschäden bei Patienten mit Typ-1-diabetes.

Forscher in der Verhinderung der Frühe Renale Verluste bei Diabetes (PERL -) klinischen Studie sind die Bewertung der Droge allopurinol bei Patienten mit Nephropathie, eine early-stage-Niere-Krankheit, ist eine häufige Komplikation des Typ-1-diabetes.

„Diabetes-bedingten Nephropathie ist die Nummer 1 Grund für die Dialyse in den Vereinigten Staaten, und neue Ansätze sind erforderlich, um zu verhindern, dass das Fortschreiten der Krankheit. Der aktuelle standard der Behandlung ist nützlich, aber eindeutig nicht genug. Wir können es besser“, sagte Dr. Ildiko Lingvay, Associate Professor für Innere Medizin, Abteilung für Endokrinologie und Klinische Wissenschaften an der UT Southwestern.

Das Ziel der Nationalen Institute der Gesundheit (NIH) finanzierte Studie ist zu bestimmen, ob die Senkung der serum-Harnsäure durch allopurinol früh im Verlauf der Nierenerkrankung kann wirksam bei der Verhinderung oder Verlangsamung der Verschlechterung der Nierenfunktion bei Typ-I-diabetes-Patienten.

Rund 38 Prozent der Menschen mit diabetes entwickeln Nephropathie, die häufiger in Typ-1-Diabetiker als Typ-2-Diabetikern, nach der National Kidney Foundation. Diabetes ist die führende Ursache des Nierenversagens in den USA und die siebte führende Ursache des Todes in den U. S, nach den Centers for Disease Control and Prevention. Schätzungsweise 1,25 Millionen Amerikaner Leben derzeit mit Typ-1-diabetes, mit rund 40.000 Amerikaner jedes Jahr diagnostiziert, nach der JDRF, die führende Globale Organisation, die konzentriert sich auf Typ-1-diabetes-Forschung.

James Drake entwickelte Typ-1-diabetes, als er 22 war. Mr. Drake, jetzt 53, hatte zu geben, seine Leidenschaft zu Reisen als roadie mit verschiedenen bands aufgrund von Komplikationen, die mittlerweile auf die Augen und Nieren.

„Es ist schwer zu Angesicht Leben, wenn Sie nicht tun können, was Sie tun möchten. Mein Augenlicht bekam schlecht, wegen meinem diabetes. Ich kann nicht Reisen. Ich bin auf einer Behinderung jetzt. Ich musste auf so viele Sachen verzichten“, sagte er.

Vieles hat sich verändert über die diabetes-Behandlungen, da war er zum ersten mal diagnostiziert, und er sagte, er war begierig, weitere Beiträge zur Entwicklung neuer Therapien durch die Teilnahme an der PERL-Studie.

„Ich hätte nie gedacht, es wäre insulin-Pumpen,“ sagte er. „Ich dachte, es war ziemlich cool, dass ich gefragt wurde, etwas zu tun, was dazu führen könnte, dass wichtige Verbesserungen in der Pflege die Straße hinunter.“

Eine kleine Pilotstudie mit allopurinol zeigte vielversprechende Ergebnisse, und die Studie hat nun erweitert, um eine groß angelegte, klinische Studie an 14 Standorten, darunter zwei in Kanada, einer in Europa, und 11 über die US-UT Southwestern ist der einzige Ort in Texas.

„Die Vorarbeiten, führte zu dieser Studie untersucht werden, große Datenbanken für die Faktoren wurden als Prädiktoren für die progression der Nephropathie“, sagte Dr. Lingvay, Endokrinologie Fellowship-Programm-Direktor. „Unabhängig von der verwendeten Modelle oder die Risiko-Faktoren bewertet, das Niveau der Harnsäure immer zu sein schien ein starker Prädiktor für Nephropathie. Je höher der Harnsäurespiegel, desto wahrscheinlicher war es, dass die Nephropathie voran komme, daher die Idee mit allopurinol, das senkt den Harnsäurespiegel.“

Allopurinol gehört zu einer Klasse von Medikamenten genannt Xanthin-oxidase-Hemmer. Das Medikament wird traditionell verwendet, um Gicht zu behandeln, Nierensteine und hohe Niveaus der harnsauer Säure im Körper, verursacht durch bestimmte Krebs-Medikamente, nach der NIH National Library of Medicine. Allopurinol verhindert die Bildung von Harnsäure im Körper.

Teilnehmer der Studie eingeschrieben und werden für drei Jahre und behandelt Nephropathie mit einem angiotensin-rezeptor-blocker oder angiotensin-converting-Enzym-Hemmer (ACE) – der standard-of-care-Medikamente für diese Bedingung – sowie entweder allopurinol oder ein placebo.

„Das schöne an dieser Studie ist, dass wir die Wiederverwendung einer alten Droge, die ist Billig und hat eine nachgewiesene Sicherheitsprofil“, sagte Dr. Lingvay, wer erhielt eine NIH Career Development Award.

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